幽门螺杆菌没那么可怕，医生教你怎么查、怎么防、怎么治
李先生的公司最近组织了一次全面体检，这让他很高兴：“我都活到40岁了，还没有做一次全面体检呢。”
体检当天，在医生的指导下，李先生一项一项地检查。有一种检查方法，让他觉得很新奇。医生先让他吃一颗药丸，过了一会儿，给了他一个袋子状的东西，让他往里面吹气5分钟。李先生照做，最后医生把袋子放进了一台机器里。
几分钟后，当李先生还在想着刚刚做了什么检查时，医生已经说了：“这个结果说明你感染了幽门螺杆菌。”
“幽门螺杆菌？！” 李先生慌了：“原来这是幽门螺杆菌检测，听说过这种很可怕的细菌，会致癌，怎么办？……”
很多人也听说过幽门螺杆菌这个名字，认为它是一种非常可怕的病菌，总是和癌症联系在一起。
其实，幽门螺杆菌并没有那么可怕。虽然确实有致癌的风险，但只要尽早进行医疗干预，就可以最大程度避免严重的后果。
那么，就让小编带领大家了解一下幽门螺杆菌，教大家如何检查、预防和治疗吧。
1、什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌是一种对人体有害的细菌，2017年世界卫生组织将其列为I类致癌物。
幽门螺杆菌是一种具有多条鞭毛的螺旋形细菌。它对生长环境的要求非常严格，对温度、酸碱度、含氧量都有严格的要求。人体胃部温度37℃左右，酸性环境，5%～8%的含氧量，都非常适合幽门螺杆菌生长。细菌生长。一旦感染了幽门螺杆菌，它就会在胃里大量繁殖，对人体造成伤害。
研究证实，幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病有关。
幽门螺杆菌进入胃后，鞭毛开始发挥作用，通过摆动提供动力，推动它穿过胃粘膜。然后用鞭毛固定在胃的上皮表面，完成在人体内的定植。
当幽门螺杆菌穿过胃粘膜时，会对胃粘膜造成损伤，使其对外抵抗力降低，使胃易受到外界有害物质的侵害，从而引发慢性胃炎、急性胃炎等疾病。
幽门螺杆菌也可能导致胃溃疡。人的胃是一个很容易受伤的器官，日常生活中食物咀嚼不彻底、吃刺激性食物、饮酒、吃药等行为，都或多或少对其造成损伤。幽门螺杆菌对胃损伤敏感，能在短时间内察觉到损伤，并开始在创面增殖，大量聚集并干扰胃的自我修复，形成溃疡。
幽门螺杆菌还会加重胃溃疡，减缓胃的恢复。如果胃溃疡长期不能愈合，就有可能演变成恶性胃癌。
除了引起胃溃疡，可能演变成胃癌，感染幽门螺杆菌本身也是胃癌的高危因素。其致癌性的原因目前还不是很清楚。目前，国际上普遍认为，幽门螺杆菌本身具有遗传毒性，不仅能引起炎症，还能直接损伤胃内细胞，诱发细胞突变，导致癌变。虽然现在还不知道这些猜想是否正确，但是可以肯定的是，感染幽门螺杆菌确实会增加胃癌的发病率。
幽门螺杆菌如果不被重视，任其发展，会对人体造成非常严重的后果。
然而，幽门螺杆菌并不是很危险。只要尽早进行医疗干预，做到早发现、早预防、早治疗，就可以有效避免对身体造成不可逆的伤害。
2.如何检查？
幽门螺杆菌于1973年首次被发现，经过几十年的发展幽门螺旋怎么检查，检测手段越来越多。
细菌培养是最早用于检查幽门螺杆菌的方法，也是一种可靠性较高的方法。这种检查是通过胃镜取患者的部分胃粘膜，然后进行相关处理，做细菌培养。如果培养后发现幽门螺杆菌，则可确诊患者感染。
尿素酶检测也可以检测幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌在人体胃内时会产生大量的脲酶。根据幽门螺杆菌的这一特点，人们开发了多种检测方法。最直接的方法是通过胃镜取一些胃组织，直接检测是否含有大量的脲酶。
目前检测幽门螺杆菌最常用的方法是C-14呼气试验，也是根据幽门螺杆菌产生脲酶的原理进行检测的。
在进行C-14检查之前，患者会被给予碳14标记的尿素，尿素会被尿素酶分解产生氨和碳14标记的二氧化碳。收集患者呼出的气体，通过机器检测碳14标记的二氧化碳含量。如果太高，则表明感染了幽门螺杆菌。
C-14在检查时不会对人体造成刺激，因此非常适合那些不适合做胃镜检查的人，如高血压、心脏病或儿童。
此外，还有免疫学检测、15N-尿素检测、聚合酶链反应技术等检查幽门螺杆菌。
三、如何预防？
我国是幽门螺杆菌感染大国。
《世界胃肠病学杂志》曾发表相关文章，数据显示，我国幽门螺杆菌感染率高达44.2%，男性感染率为44.9%，女性感染率为42.0 %。
这些数据足以说明，我国的幽门螺杆菌感染人群非常庞大，这与我国特殊的饮食习惯有关。中国人吃饭讲究气氛，总喜欢一群人聚在一起。如果其中一人感染了幽门螺杆菌，可能会通过一起食用的食物传染给其他人。
预防幽门螺杆菌感染，使用公筷是个好办法。公筷不与口腔接触，可防止幽门螺杆菌通过筷子传播到食物中，可大大降低感染风险。
注意个人卫生也是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。如果 H. pylori 携带者在接触了他或她的嘴后又接触了某物，他可能会使 H. pylori 传播开来。
注意个人卫生，可以及时清理体内和环境中存在的幽门螺杆菌，预防感染。个人卫生习惯包括经常洗手、经常更换牙科器具以及经常对个人物品进行消毒。
清淡的饮食也有助于预防幽门螺杆菌感染。长期食用辛辣、生冷、高盐等刺激性食物，会损伤胃黏膜，增加感染幽门螺杆菌的风险。相反，清淡的饮食不仅可以避免对胃粘膜的损伤，还有利于补充各种营养物质，提高胃粘膜对幽门螺杆菌的抵抗力。
另外，也要注意自己的身体状况，有异常及时去医院检查。
幽门螺杆菌可以产生尿素酶，尿素酶在胃中分解尿素，产生氨和二氧化碳。氨气具有刺鼻的气味，极其难闻，所以大多数感染幽门螺杆菌的人都会出现口臭症状，无法通过刷牙等措施缓解，也难以掩盖。
如果你发现自己有这种口臭，说明你可能感染了幽门螺杆菌，应该尽快去医院诊治，以免对身体造成进一步的伤害。
4.如何治疗？
治疗幽门螺杆菌的唯一方法就是药物治疗，但目前还没有单一的药物对幽门螺杆菌有很好的疗效。
在《第五次全国幽门螺杆菌感染防治共识报告》中，推荐四联疗法治疗幽门螺杆菌。所谓四联疗法就是将四种药物联合使用以达到治疗目的。
目前针对幽门螺杆菌的四联疗法主要由一种抑酸剂、两种抗生素和铋剂组成。抑酸剂、铋剂的选择较多，可根据需要选择合适的种类，但抗生素的选择是一个难题。
经过几十年的治疗发展，幽门螺杆菌对抗生素的耐药性越来越强。以往常用的左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等抗生素已难以充分发挥作用。目前临床主要使用阿莫西林、四环素等抗生素。幽门螺杆菌对这些抗生素的耐药性还很低，可以发挥很好的作用。
抗生素应根据患者具体情况选择，并应根据病情变化进行调整。患者很难控制这些因素。因此，治疗幽门螺杆菌应到正规医院，在医生指导下进行规范治疗。
五、总结
幽门螺杆菌具有很高的风险。可引起胃炎、胃溃疡等一系列胃病，严重时甚至引起胃癌，威胁患者生命。
但是幽门螺杆菌并不危险。只要及时干预，做到早发现、早预防、早治疗，不会对人造成严重危害，不会对人体造成不可逆的伤害。
参考：
[1]《WHO国际癌症研究机构致癌物清单》，国家食品药品监督管理局，2017年10月27日
[2] 利用胃的脆弱性：幽门螺杆菌如何识别和定植胃中的小损伤部位，《今日医学新闻》幽门螺旋怎么检查，2014 年 7 月 17 日，星期四
[3]任硕，蔡鹏，刘毅，等．中国幽门螺杆菌感染流行状况的系统评价和荟萃分析[J]. J Gastroenterol Hepatol。2021 年 12 月 3 日。doi：10.1111/jgh.15751。
[4] 新指南和建议，Medscape，2016 年 6 月 10 日
[5] 幽门螺杆菌感染初级诊治指南(2019)[J]. 中华全科医师杂志, 中华医学会, 中华医学会会刊, 中华医学会全科医学分会等, 2020, 19(05): 397-402
