长期护理保险已覆盖全国49个城市1.45亿人

党的二十大报告提出，健全覆盖全民、城乡结合、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。显然，建立了长期护理保险制度。

随着人口老龄化的进一步深入，到2021年底，我国将有超过4000万残疾和部分残疾的老年人，他们不同程度地需要生活照料和护理服务。2016年起，我国开始试点建立长期护理保险制度。截至目前，已覆盖全国49个城市的1.45亿人，全国共有172万人享受长期护理保险待遇。

长期护理保险制度是指以长期失能的参保人为保障对象，重点关注与重度残疾人基本生活密切相关的基本生活照料和医疗照护的制度。 . 在养老、失业、工伤、生育、医疗“五险”之外的“六险”。

失去自理能力的老人被称为“残疾老人”。根据国际通行的六项评价指标：吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内行走、洗澡，其中一项或两项不能完成的定义为轻度残疾，不能做三到四项定义为中度残疾。残疾，定义为无法完成五到六项任务，是严重残疾。不同程度残疾的被保险人享受不同的长期护理保险待遇。

一般来说，符合长期护理保险待遇条件的参保人员可以选择在养老康复机构接受护理或居家护理。对于选择居家护理的，亲属或保姆可提供基本护理服务，指定护理机构提供专业护理服务。

自2016年试点建立长期护理保险制度以来，全国共有172万人享受长期护理保险待遇，人均报销水平约为每年1.6万元。基金支付约占个人基本护理费用的 70%。

老年失能老人长期护理保险护理

近年来，各地试行长期护理保险，让失能、失智老人享受优质护理服务，大大减轻了这些家庭的经济和护理负担。

2018年，北京市石景山区开展长期护理保险试点，至今已有3000多人享受福利。83岁的侯秀英患有脑血管病，右肢瘫痪31年。她是首批享受长期护理保险的失能老人之一。她每个月可以领取1044元的补贴，还可以每个月享受养老金。护理人员上门服务12小时。

北京市石景山区八角街居民侯秀英：按摩和耐心我很满意。我特别感谢共产党的这些治疗。

石景山区长期照护保险服务分为养老机构集中照护、专业机构上门照护和居家照护三种类型。目前，他和侯秀英老人一样，在自己家中亲人照料和专业机构上门服务相结合，致残。老年人占80%。

北京市石景山区长期护理保险机构负责人张艳玲：家人看护最大的问题就是不专业。他精神疲惫，身体困倦。事实上，老年护理人员的居家护理服务，一是为他们提供休息和休息的时间，二是找出他们在护理中的问题，让他们改善。

成都作为全国首批长期护理保险制度试点城市之一，自7月1日起将城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员全部纳入参保范围年。温江区居民王米渠老人于去年9月参加了长期护理保险，被评定为重度2级残疾。可享受专业机构上门护理服务8次，每月可享受护理补贴1437元。

四川省成都市温江区天府街道学府社区居民陈宇：特别是他们来给我们看护，减轻了我很多负担，教了我很多护理方法和护理知识，这帮助他更好地恢复。

四川省成都市温江区医疗保障事务中心主任吴娇：通过家庭居家护理与专业机构上门护理相结合的护理模式，引导医疗机构成为护理机构对于长期护理保险来说保险人员如何，医护结合是多维度的。保障残疾人就医和生活照料需要。

长期护理保险的实施需要解决融资和服务问题

专家认为，实施长期护理保险制度，需要加快建立多元化的筹资机制，加快专业护理人才的培养。

由于社会认可度低、薪酬低、职业发展空间有限等原因，养老服务行业无法招聘或留住人才，尤其是具有医护技能的长照服务人才紧缺。据测算，我国养老人才缺口约500万人。调查显示，全国养老机构专业护理人员仅占12%，老年护理人员文化程度以初中和中专​​为主。

中国人民大学副校长杜鹏：为了吸引更多的人才，我们需要建立稳定的职业生涯。就像医务人员一样，他可以从护士到护士再到主任。通过一系列的晋升渠道，我们养老院的护士可以拥有清晰的职业发展路径。二是通过政府加大这方面的补贴力度，让相应的收入待遇吸引专业人才加入。

融资渠道单一是长期护理保险实施中需要解决的问题。目前，大部分地方的长期护理保险试点都是从职工医保开始，所需保费直接从医保基金划拨，约60%的资金来自医保统筹基金。过度依赖基本医疗保险，加大了医保资金支出压力。专家建议，应建立长期护理保险的多渠道融资机制。在充分发挥医保基金保护残疾人功能的同时保险人员如何，还应遵循“财政扶持、个人自付”的原则。

各地探索多种形式的长期护理保险融资保障机制

近年来，长期护理保险试点地区遵循互助、共担等社会保险制度基本原则，探索建立单位、个人、金融、社会等多渠道筹资机制。 ，着力解决重度残疾人基本护理保障需求。

在全国长期护理保险试点地区北京市石景山区，融资标准为每人每年180元。参加城市基本医疗保险的城镇职工和城乡居民，每年只需90元即可参保。截至目前，全区76家护理机构、500余名专业护理人员已为3400余名重度失能老人提供服务。

深圳市于去年3月1日开始实施长期护理保险制度。保险费以上一年度全市职工月平均工资为基准，按月按0.1%的标准收取，其中职工由用人单位和个人按50%的比例缴纳。、退休人员、居民等人员由个人缴费，困难群众缴费由政府补贴。

成都市规定城镇职工参加长期护理保险，40周岁以下未退休人员按照基本医疗保险缴费基数按每人每月0.1%从个人账户中分配城市职工；40岁以上未退休的居民，按每人每月0.2%的比例从个人账户中分配；城乡居民参加长期护理保险，成人缴费标准为每人每年25元，财政补助标准为每人每年30元；儿童和学生的缴费标准为每人每年10元，由城乡居民基本医疗保险个人缴费转入；财政补助标准为每人每年10元。参保人应连续参加成都市长期护理保险2年。经伤残鉴定符合条件者，方可享受长期护理保险待遇。